بواسطة 

بشرى مصطفى جبر - صيدلانية

في أكثر الأحيان ومع أغلب السيدات تنقطع الدورة الشهرية بعد الولادة إذا تم الاعتماد على الرضاعة الطبيعية، ومدة هذا الانقطاع تختلف اختلافاً واسعاً من حالة لأخرى، فعند بعض الأمهات تنقطع الدورة لستة أسابيع فقط، وعند أخريات تنقطع لستة أشهر وهو الأكثر شيوعا، وقد تنقطع لسنة، وفي أحيانٍ قليلة تصل فترة الانقطاع لسنتين، أي طوال فترة الرضاعة الطبيعية. والسبب في انقطاعها هو ارتفاع نسبة هرمون البرولاكتين (Prolactin) المسؤول عن إفراز اللبن والذي يثبط التبويض ويوقف الدورة الشهرية والتغيرات الهرمونية التي تحدث معها.

ما العوامل المؤثرة على عودة الدورة الشهرية أثناء الرضاعة؟

هناك العديد من العوامل التي تؤثر في وقت عودة الدورة الشهرية، وأهمها على الإطلاق ما يلي:

عدد مرات الرضاعة من الثدي ومدة الرضعة.

تقليل عدد الرضعات ومدتها يساهم بشكل قوي في خفض نسبة هرمون البرولاكتين (Prolactin) وبالتالي عودة الدورة الشهرية إلى معدلها الطبيعي. والصواب أن تتم الرضاعة بشكل منتظم كلما طلبها الطفل -وإن كان ذلك في منتصف الليل- وإعطائه مدة كافية حد الشبع.

عدد مرات الرضاعة الصناعية.

كلما زاد معدل الرضاعة الصناعية وقلت الرضاعة الطبيعية زادت نسبة حدوث الدورة الشهرية، بل إن الرضاعة الصناعية إذا تم الاعتماد عليها بشكل كبير بعد الولادة مباشرة فإن الدورة الشهرية ربما تعود بعد شهرين من الولادة!

طبيعة الجسم وكيفية استجابته للهرمونات.

هذا العامل لا يمكن التحكم به ويختلف من سيدة لأخرى.

هل تؤثر الدورة الشهرية على الرضيع؟

• مع الدورة الشهرية تحدث تغيرات في مستويات الهرمونات في الدم.

• هذا التغير الهرموني قد يتسبب في تغير طعم الحليب وإعراض الطفل عنه، ويستمر هذا لوقت قصير.

• أيضاً قد يتسبب هذا التغير الهرموني في احتقان الثدي وألم للأم مع الرضاعة، وقد تقل كمية الحليب مؤقتاً.

• يحدث هذا قبل بدء الدورة الشهرية مباشرة ويستمر أيضاً لأيام قليلة.

• على الأم أن تستمر في الرضاعة خلال هذه الفترة ليستمر إفراز الحليب بشكل منتظم.

• ما عدا ذلك، يبدو أنه لا يوجد أي تأثير للدورة الشهرية على الطفل، ولا يجب إيقاف الرضاعة أثناء فترة الحيض.

متى يكون حيض ومتى يكون نزيف؟

كثيراً ما تخلط السيدات بين النزيف العارض بعد الولادة والدورة الشهرية، ويمكنها التفرقة بينهما عن طريق الأعراض السابقة للدورة التي كانت تشعر بها في المعتاد قبل الولادة، مثل الصداع أو ألم الصدر أو التغيرات المزاجية السابقة للدورة وغيرها.

هل عدم انتظام الدورة الشهرية بعد الولادة يستوجب القلق؟

من الشائع أن تكون الدورة الشهرية غير منتظمة أثناء الرضاعة، وهو أمر طبيعي لا يستدعي القلق، ناتج عن التغيرات الهرمونية المصاحبة للرضاعة.

هل يعطي الحيض أثناء الرضاعة أي مؤشرات أخرى؟

نعم، عودة الدورة الشهرية بعد الولادة يعني عودة الخصوبة وإمكانية الحمل مرة أخرى، وهذا يستوجب البحث فوراً عن وسيلة منع الحمل المناسبة لمنع أي حمل غير مرغوب أثناء هذه المدة، وإعطاء الجسم الفرصة لاستعادة قوته. والأصح أن يتم استخدام وسيلة منع الحمل بعد الولادة مباشرة؛ فقد يحدث الحمل قبل عودة الدورة الشهرية.