بواسطة 

بقلم تالا هاني الكردي - صيدلانية.

ما هو البرولاكتين أو ما يسمى بهرمون الحليب؟

• البرولاكتين هو أحد هرمونات الغدة النخامية.

• له عدة أدوار في الجسم ومن أهمها تحفيز إنتاج الحليب لدى النساء بعد الحمل والولادة.

• تزيد نسبة هرمون البرولاكتين أثناء الحمل حيث تسهم في تكبير الثدي استعداداً للرضاعة الطبيعية.

• كما يقوم البرولاكتين بإفراز الحليب عند رضاعة الطفل.

هرمون الحليب والحمل (هرمون البرولاكتين والحمل) 

في الأشهر الأولى التي تقوم بها الأم الجديدة بالرضاعة الطبيعية تكون مستويات البرولاكتين عالية حيث تعمل على تثبيط الإباضة. بالتالي، فإن النساء اللاتي يقمن بالرضاعة الطبيعية قد يمرون بفترة من انقطاع الدورة الشهرية ما يؤدي إلى انخفاض فرصة الحمل في تلك الفترة. لكن، مع الوقت تقل نسبة هرمون البرولاكتين ويعود التبويض للمستوى الطبيعي.

هل ارتفاع نسبة هرمون الحليب يمنع الحمل؟

• ارتفاع هرمون البرولاكتين قد يتسبب بالعقم عند النساء غير الحوامل وغير المرضعات.

  لذلك يجب أن يكون مستوى هرمون البرولاكتين منخفض نسبياً.

• إذا كانت المرأة غير الحامل تعاني من ارتفاع في هرمون البرولاكتين فإن ذلك يتسبب بصعوبة في الحمل.

• قد يتسبب ارتفاع هرمون البرولاكتين بالعقم بعدة طرق فقد يقوم هرمون البرولاكتين بإيقاف الإباضة، وبالتالي تتوقف الدورة الشهرية عند المرأة.

• في الحالات الأقل حدة فإن المستويات المرتفعة من البرولاكتين قد تتسبب بالإباضة المتقطعة فتكون الدورة الشهرية غير منتظمة عند المرأة ومتقطعة بشكل كبير.

• في الحالات الأخف قد يتم التبويض بانتظام، ولكن بسبب ارتفاع هرمون البرولاكتين ينخفض مستوى هرمون البروجسترون بعد الإباضة، وبالتالي تصبح بطانة الرحم أقل قدرة على زرع الجنين.

هل ارتفاع هرمون الحليب البسيط يمنع الحمل؟

• يتم تشخيص المرضى عادةً عند إجراء اختبار للدم لقياس نسبة هرمون البرولاكتين في الدم.

• تعتبر مستويات البرولاكتين في النساء الغير الحوامل فوق 20-25 (نغ / مل) مرتفعة.

• إذا كانت هناك اختلافات يومية في مستويات البرولاكتين في الدم، قد يكون من الضروري تكرار الاختبار.

• يتم التشخيص عادةً بعد وجود عدة أعراض منها العقم وعدم انتظام الدورة الشهرية.

• قد يظهر بعض المرضى من دون أعراض لإرتفاع هرمون البرولاكتين.

• ارتفاع هرمون الحليب البسيط حيث تكون مستويات البرولاكتين بين 20-50 (نغ / مل) عادةً لا تسبب تغييرات ملحوظة في الدورة الشهرية، ولكن تقلل الخصوبة بشكل عام.

• مستويات البرولاكتين بين 50-100 (نانوغرام / مل) عادةً ما تتسبب بدورة شهرية غير منظمة وتقلل بشكل كبير الخصوبة.

• مستويات البرولاكتين أكثر من 100 (نانوغرام / مل) يمكن أن تغير بشكل جذري الوظيفة الطبيعية في الجهاز التناسلي للمرأة، مما يتسبب في أعراض انقطاع الطمث والعقم.

هل ارتفاع هرمون الحليب عند الرجال يمنع الحمل؟

• في بعض الحالات يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى هرمون الحليب عند الرجال للعقم.

• حيث يمكن للأورام الضغط على الغدة النخامية وأن تقوم بوقف إنتاج الهرمونات ويعرف هذا باسم قصور الغدة النخامية.

كيف يمكننا علاج ارتفاع هرمون البرولاكتين؟

• في حال وجود ارتفاع في هرمون البرولاكتين يجب معرفة السبب وراء ذلك ومعالجته.

• حيث يمكن أن يكون العلاج بسيط كإيقاف الأدوية أو قد يشمل علاج قصور الغدة الدرقية.

• يتم علاج أغلب المرضى بتناول أدوية لزيادة الدوبامين في الدماغ.

• حيث يحد من إنتاج هرمون البرولاكتين في الغدة النخامية ويسبب تراجع الخلايا التي تنتج البرولاكتين.

• يستجيب المرضى عادةً بشكل كبير للأدوية خلال 2-3 أسابيع.